IMPOTENCIA SEXUAL

¿Cuáles son los elementos para tener en cuenta al momento de diagnosticar la impotencia sexual?

Creo que la que nunca hay que olvidar es la anamnesis detallada y pormenorizada. Tomándose todo el tiempo posible: no nos olvidemos que es una consulta cargada de vergüenza, pudor, autoestima baja, donde deberá exponer su intimidad; no es una consulta para ver que anteojos debe usar o que se debe aplicar para la caída del cabello.

Eso servirá para conseguir una alianza de trabajo creando un clima de calidez y confianza. Si se va a hacer una entrevista a las apuradas y medicar para sacarse de encima al paciente mejor derivar.




Los otros elementos complementarios para el diagnostico de la impotencia sexual son:

Entrevista con la pareja si la hubiera (esto es sumamente importante tanto para la evaluación diagnóstica como para la perspectiva terapéutica).

Pruebas de laboratorio (rutina y/o perfil hormonal: testosterona, prolactina, LH y FSH, eventualmente pruebas tiroideas).

Flujo y tensiometría de arterias peneanas por Doppler (de preferencia con el uso de drogas vasoactivas).

Monitoreo de la tumescencia peneana nocturna o Rigiscan.

Test con drogas vasoactivas o intracavernosas (papaverina, papaverina con fentolamina, alprostadil -PGE1-).

Cavernosometría dinámica y cavernosografía

Estudios neurofisiológicos (EMG del músculo cavernoso, test de latencia del reflejo bulbocavernoso, potenciales evocados, umbral sensitivo del glande).

FUENTE: SEXOVIDA.COM