DIAGNOSTICO FISICO IMPOTENCIA SEXUAL
IMPOTENCIA SEXUAL - PRUEBA DE LAS ERECCIONES NOCTURNAS
Durante muchos años se consideró que la evaluación de la tumescencia peneana nocturna (TPN) era el método no invasivo más adecuado para diferenciar la impotencia sexual orgánica de la psicólogica. La medición se realizaba con anillos de mercurio, estampillas o precintos.
El Test de Tumescencia Peneana Nocturna, confirma la pérdida de función eréctil, en aquellos pacientes que refieren ausencia total de erecciones. Durante el sueño REM el hombre presenta entre 3-5 erecciones por noche que duran, 25-30 minutos. Es el método mas sensible para determinar afección del aparato contráctil (causa orgánica). Es un método muy caro y requiere que el paciente duerma tres noches en un laboratorio, con monitoreo de EEG Y EMG.
La prueba de "calibre rápido" (snapgauge en inglés) es una prueba sumamente sencilla que vigila la capacidad del paciente para lograr una erección durante el reposo. Cuando el paciente se va a la cama, se coloca bandas alrededor del eje del pene; si una o varias de éstas se revienta durante el curso de la noche, proporciona evidencia de una erección.
En este caso, una terapia psicológica para la impotencia sexual es probable.
Otro dispositivo más complejo para medir las erecciones nocturnas es el monitor de RigiScan, el cual hace mediciones repetitivas de la rigidez alrededor de la base y de la punta del pene.
Esta prueba es muy exacta pero puede fallar en detectar casos leves de disfunción erectil.
Pero es importante señalar que ninguno de estos métodos es útil en determinar una causa física de impotencia sexual si una erección no ocurre durante la noche.