IMPOTENCIA SEXUAL

DIAGNOSTICO FISICO DE LA IMPOTENCIA SEXUAL

El examen físico del paciente con impotencia sexual estará orientado a la evaluación urológica, así como también de los sistemas endócrino, vascular y neurológico. La evaluación urológica comprenderá el examen del pene para descartar la presencia de placas de fibrosis y la rigidez del tejido muscular cavernoso mediante la tracción del pene desde la corona glandelar. Se evaluaran también las características de los testículos y de la próstata. El examen endocrino determinará los caracteres sexuales secundarios, los cuales podrán ser un reflejo de una adecuada estimulación androgénica. Se tendrá en cuenta el vello facial y corporal y el desarrollo osteomuscular y la presencia de ginecomastia.

El médico luego debe realizar un examen físico cuidadoso, que incluye una examinación del área genital y un examen rectal digital. Evidencia de otras afecciones médicas debe buscarse, en particular la hipertensión, la diabetes, la ateroesclerosis y el daño nervioso. Una inyección de papaverina o prostaglandina E1, medicamentos que dilatan los vasos sanguíneos en el pene, puede ser administrada. El médico luego observa la respuesta erectil, la curvatura del pene y la respuesta después de erección.

Tambien deben incluirse análisis de sangre que servirán para medir los niveles de testosterona y, si es necesario, los de prolactina para determinar si hay problemas del sistema endocrino. El médico también puede examinar para ver si hay disfunciones con el tiroides o con la glándula adrenal.